严重痛经、月经失调、月经量增多

警惕子宫腺肌病

2020年12月24日10:04 来源:海南日报

“以前月经血量大到用成人纸尿裤都兜不住,痛到没一个晚上能睡得好,去了多家医院,医生都建议切除子宫,整个人都绝望了。”子宫腺肌病患者王女士用“不敢相信”形容了此次求医经历。

今年5月,王女士慕名找到海南省肿瘤医院介入科主任牛惠敏,经诊断为子宫腺肌病,并进行了子宫动脉栓塞术治疗。9月中旬,在接受介入治疗四个月后,王女士回到医院复查,影像检查结果显示,治疗后其子宫体积已缩小了一半,大子宫、经期长、出血多、痛感强等症状均得到有效改善。

牛惠敏介绍,子宫腺肌病是育龄期女性常见的良性妇科疾病,是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成的弥漫或局限性的病变。通俗说,即子宫内膜长错了位置,跑到了子宫肌层里,在子宫肌层内弥漫性生长,使子宫壁增厚,子宫增大,同时影响到子宫肌壁的收缩,子宫肌层同样出现内膜周期性增生、出血,从而引起一系列异常症状。

牛惠敏介绍,子宫肌腺病是富血管性疾病,病灶的生长需要血液的供应和血液中雌激素、孕激素及其他生长因子的刺激,对缺血、缺氧非常敏感。子宫动脉栓塞后,长错位置的内膜因缺血坏死,出血停止,患者可恢复正常月经周期,而病灶在经期不再出血。随着内膜组织的吸收,子宫恢复正常的大小、结构,有效缓解痛经而达到治疗目的。介入栓塞术是微创治疗,对正常子宫和卵巢的影响较小。术后24小时王女士即可下床活动,3天后出院。

据悉,类似王女士这样的治疗方式,在省肿瘤医院介入科已经开展多例,均达到了症状缓解或消除、保留子宫的目的。

“根治性手术可解除患者病痛,但需切除子宫甚至卵巢,丧失生育功能,术后激素水平下降,甚至出现卵巢功能早衰现象。”牛惠敏介绍,在子宫腺肌病治疗中,保留子宫具有重要意义,不仅可以保留生育功能,还能避免患者脏器缺失,使患者在术后心理得到更好的康复。

牛惠敏提醒,子宫腺肌病是育龄期妇女的常见病、多发病,但近年来,子宫腺肌病在年轻未生育女性中发病率也不断增加。“子宫腺肌病患者有一部分会导致不孕,因此,一旦发现还应早日治疗。”牛惠敏提醒,当女性出现严重痛经、月经失调、月经量增多、经期延长等症状时,要警惕子宫腺肌病。

牛惠敏表示,患者可根据自身情况,谨遵医嘱选择适合自己的治疗方案。症状较轻的患者,可进行保守治疗;病情严重的患者,若年龄较大,在不打算再生育的情况下,切除子宫是一种彻底的根治手段;年轻或有生育功能需求的患者,可采取微创介入手术进行治疗,增加妊娠机会。(文/庄晓珊)

(责编:李轶群、许晓华)


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